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医学科普

结肠镜检查知多少?您所在的位置:首页 > 医学科普

 结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)是目前全球的第三大癌症病因,也是全球范围内因癌症死亡的第二大主要原因。2020年我国新发结直肠癌约56万例,导致近29万人死亡。从正常肠黏膜的改变发展为良性癌前腺瘤、癌,最终是侵袭性转移性癌是一个缓慢的过程,早期发现结肠腺瘤,早期治疗结肠腺瘤,可以大大降低结直肠癌的发生。


哪些人需要做肠镜检查?有哪些高危人群?

一、中老年人群

40岁以上的中老年人大肠癌发病会随着年龄的递增而越来越高,50岁以上人群发病率达到一个高峰。

二、喜不良饮食人群

高热量、高蛋白、低纤维素的饮食极易诱发大肠癌。因此,“无肉不欢”和不喜蔬果的人是大肠癌的高危人群。

三、有大肠癌家族史的人群

在一级亲属当中,也就是兄弟姐妹和父母有人罹患胃肠道肿瘤,那么您也就进入到了高危人群。

四、吸烟、饮酒人群

研究表明,吸烟者比非吸烟者罹患大肠癌的风险更高。有大肠癌、大肠息肉家族史的人每日摄入酒精大于等于30克,将增加罹患大肠癌的风险。

五、有结肠息肉病史人群

有大肠息肉的患者也是大肠癌的高危人群。因此,为防止癌变,应定期行结肠镜筛查,发现癌前病变及时处理。

六、有炎症性肠病的患者

有炎症性肠病的患者包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,同样容易发生大肠癌。建议进行结肠镜的检测筛查。

如何肠道准备?准备泻药【聚乙二醇(PEG)电解质散】

建议患者无渣或少渣饮食1天

PEG一般准备2盒,1盒PEG溶解在1升水中,检查4~6h前服用2L PEG水 ,每10~15分钟服用250ml 。

对于便秘患者可提前三天服用番泻叶,检查前1天晚服用1L PEG—4000,检查4~6h前服用2L PEG水。


无痛肠镜的优势?

有研究表明麻醉状态下进行无痛单人肠镜检查,其检查成功率更高,可明显缩短检查时间,对患者生命体征影响较小,且未增加并发症风险,值得推荐。
如需做无痛肠镜可至麻醉科门诊预约,经麻醉医师评估后可进行无痛肠镜检查,无痛肠镜检查结束后约10-15分钟患者就可以清醒,患者做完无痛肠镜后建议24小时内避免开车及高空作业。

检查过程中发现息肉怎么办?

一般结肠镜检查发现息肉的概率达到30% 左右,对于检查中发现5mm左右的小息肉,我们可直接活检钳除,大于1.0cm息肉可住院后行肠镜下微创局部切除息肉。


结肠镜检查注意事项 ?

做结肠镜检查者需一位家属陪同,年满60岁的患者需携带心电图检查报告,有严重心肺疾病、糖尿病、月经、妊娠及哺乳期、肝硬化、手术史、药物过敏史等既往史要主动告知医护人员,无痛肠镜未取活检者2小时后可进食,取活检者至少4小时后方可进食温凉半流质饮食,如稀饭、面条等。

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