溺水的危害 溺水就是人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡，或者反射性喉、气管、支气管痉挛或水中污泥、杂草堵塞呼吸道而发生窒息。人淹没于水中，本能地引起反应性屏气，避免水进入呼吸道。由于缺氧，不能坚持屏气而被迫深呼吸，从而使大量的水进入呼吸道及肺泡，阻碍气体的交换，引起全身缺氧和二氧化碳潴留。而呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环，从而威胁生命。 由于溺水的水所含成分的不同，譬如淡水河海水，可以有不同的表现。但均可有不同程度的皮肤黏膜苍白或发紫，四肢湿冷，抑或昏迷、抽搐、烦躁不安、记忆力减退或消失、视觉障碍等，甚至呼吸心跳微弱或停止。口鼻充满泡沫或污泥、杂草，腹部场合隆起伴胃扩张。复苏过程中可以出现各种类型的心律失常，甚至室颤、心力衰竭、肺水肿。24-48小时后可出现肺部感染、脑水肿、急性呼吸衰竭、溶血性贫血、急性肾功能衰竭、凝血功能障碍等。 遇到溺水者，我们怎样急救呢？一定要“见义智为” 看见有人落水，建议会游泳的人以最快速度把人从水中救出。 在施救前最好脱去衣、裤、鞋子等，对于精疲力尽的溺水者，救护者可以从头部接近；对于神志清醒的溺水者，应从其背后接近并告知合作的重要性，不要乱抓乱动，用左手握住其右手或拖住头部用仰泳方式拖向岸边，也可以从背部抓住其腋窝推上岸。 如果救护者游泳技术不熟练，切忌用手直接拉溺水者，最好在现场照救生圈、木板、竹竿、绳索等辅助工具；救护时严防被溺水者紧紧抱住而双双发生危险。如果被抱住，不要相互拖拉，应放手，使溺水者的手松开，再进行救护。 溺水者被救上岸后如何进行急救？ 重要的是让周围群众第一时间拨打120急救电话。 同时，现场施救，溺水者被救上岸后，应立即评价其神志、呼吸、心跳情况。如果叫不应，呼吸消失，立即把病人平放，仰卧位，呼救，解开病人衣领、皮带等。 把溺水者头偏向一侧，清理患者口鼻腔内水草、污泥、呕吐物、假牙等，保持呼吸道通畅。 若现场有多人，可以同时开始做胸外心脏按压。取双侧乳头连线中点位置，两手掌重叠，保持手肘伸直，用掌跟用力按压约5cm深度，按压频率为100次/分左右。每按压30次，进行2次口对口人工呼吸。 人工呼吸时使患者头后仰，捏住患者鼻子，施救者用口包住患者的口，用力吹气，要见胸廓隆起。以按压30吹气2的方式不间断进行复苏，直至患者自主呼吸恢复，面色转红，或专业人员到场。 复苏成功后送医院检查排除脑外伤、脊柱损伤等，并进一步监测治疗。溺水的现场抢救很重要，一般4-6分钟内开始复苏成功率较高，而且不要轻言放弃，所以一定不能只是等待120专业救护到来。 倒背控水法是否正确呢？ 无论哪一种控水方法都是错误的。对溺水后呼吸心跳停止的，控水耽误心肺复苏抢救时间；对溺水后有意识有呼吸心跳的，控水无益有害，容易误吸和损伤。因为没有证据表明水会作为异物阻塞呼吸道。大多数溺水者只吸入中度的水分，而且吸入的水分很快吸收进入血液循环。有些病人根本没有吸入任何东西，他们可能只出现了喉痉挛或呼吸窒息，而消化道内的水不需要排出，所以不需要控水。 1.孩子应在成人带领下游泳，学会游泳； 2.不要独自在河边、山塘边玩耍； 3.不去非游泳区游泳； 4.不会游泳者，不要游到深水区，即使带着救生圈也不安全； 5.游泳前要做适当的准备活动，以防抽筋。 1.不要慌张，发现周围有人时立即呼救； 2.放松全身，让身体飘浮在水面上，将头部浮出水面，用脚踢水，防止体力丧失，等待救援； 3.身体下沉时，可将手掌向下压； 4.如果在水中突然抽筋，又无法靠岸时，立即求救。如周围无人，可深吸一口气潜入水中，伸直抽筋的那条腿，用手将脚趾向上扳，以解除抽筋。 1.可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边； 2.若没有救护器材，可入水直接救护。接近溺水者时要转动他的髋部，使其背向自己然后拖运。拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。 3.特别强调：未成年人发现有人溺水，不能冒然下水营救，应立即大声呼救，或利用救生器材呼救。 1.万一同伴发生溺水的情况后，切莫贸然下水救人，应马上呼喊大人搭救。 2.将溺水者搭救上岸后，立刻撬开牙齿，清除口腔和鼻内的杂物，使呼吸道通畅； 3.抢救者屈膝，将病人俯卧于大腿上，头朝下，按压腹部迫使呼吸道及胃内的水倒出，如溺水者呼吸和心跳均已停止，应头向上做胸外心脏按摩和人工呼吸，同时急速送医院抢救。 1.迅速清除溺水者口、鼻中的污泥、杂草及分泌物，保持呼吸道通畅，并拉出舌头，以避免堵塞呼吸道； 2.将溺水者举起，使其俯卧在救护者肩上，腹部紧贴救护者肩部，头脚下垂，以使呼吸道内积水自然流出。但不要因为呛水而耽误了进行心肺复苏的时间； 3.进行口对口人工呼吸及心脏按摩；并尽快联系急救中心或送去医院。 防溺水小贴士
