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启东市人民医院举行江苏省《病历书写规范》(新版)培训

6月4日下午,启东市人民医院医务科在行政大会议室对全院医生进行了江苏省《病历书写规范》(新版)培训。
    本次培训主要涉及《新形势下对病案管理与书写质控的思考》、《新版<病历书写规范>修编要点与解读》、《门诊病历与处方、日间病房病历书写规范要点》、《病案管理及住院病历质量评定标准要点解读》。医院樊健副院长在培训会上分析了医院管理面临的新形势及新特点,结合等级医院评审要求以及电子病历的相关规范,强调病历书写规范修订的必要性及重要性。随后医务科解读了新版住院病历、门诊病历书写的不同之处及注意事项,梳理了新版住院病历质量评定标准中的重点和易失分点。
    全体受训人员表示:通过培训,熟悉了《病历书写规范》(新版)的标准,下阶段将结合临床实践,进一步提升病历书写质量。

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