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锦旗背后的故事:急诊•冰人复温记

    在急诊科的主任办公室里收着很多锦旗,都是历年来急诊救治的病人送来的一份份深深的谢意。透过这一片满目的红色与紫色,或陈旧或艳丽,我仿佛看到了同事们忙碌的身影,挥洒的汗水,以及带着疲倦的欣慰的笑容。。。。。。。其中最新的一面,来自神通阀门集团的锦旗,唤起了我的回忆,那次的抢救场景似乎还历历在目。


    那是2015年3月的一天,急诊抢救室的电话铃声又一次响起。“120”通知,准备接诊一位跌入-200℃干冰严重冻伤半小时的患者。接到电话,我们马上行动起来。护士张红立即通知了护士长和科主任,陈金星科护士长在得知病人情况后也赶忙来到我们科室准备抢救。在我们这种亚热带气候区,冻伤这类的事件还是比较少见的,陈主任也比较重视,立即指挥我们进行准备工作,调高室温,准备热水等等。


    09:30分,患者一到抢救室我们就忙碌起来。他是一个25岁的年青人,神志模糊,全身僵硬簌簌发抖。把他挪到床上,肢体大关节还蜷缩僵硬着,费了好大功夫才脱去冰冷的外套检查身体,用棉被包裹全身。他的上身冻伤较下半身严重,只心口还有一丝温暖,双手五指苍白关节僵硬,摸上去像握了块冰块一样。裸露在外的皮肤尤其面部及双耳冻伤呈紫红色,肿胀有硬结,还有多处擦伤。我们立即给予吸氧,测量体温36℃,心电监护显示心率偏低60次/分,血压104/41mmHg。陈主任指挥我们进行逐步复温工作,建立静脉通路,输入准备好的加温至20°左右的低分子右旋糖酐,并抽取血气标本送检。由于双手末梢循环太差,指脉氧饱和度一直测不出来,护士长准备了25°的温水将他的双手浸泡其中揉搓按摩,促进血液循环的回复,然后逐渐加温至40℃左右。虽然双足冻伤较上肢轻,脚上捂了50°左右的热水袋,但是趾端一直冰冷,我们的年轻护士不怕脏不怕臭,不停地用樟脑酒精帮他揉搓双脚直到皮肤发红。。。。。。


    经过十多分钟的抢救,小伙子的意识转清了,趾端指脉氧的数据终于出来了,84%,心率108次/分,病情明显好转,大家都松了一口气。我们给他更换了面罩吸氧,陈金星科护士长拿来了含糖热饮料给他喝,然后护送他去进行了B超和CT的检查。


    09:55分,趾端指脉氧已经达到97%回复正常水平,但是患者的血气分析结果提示酸中毒,大家继续进行监护和抢救。。。。。。


    一个多小时后,经过大家的全力抢救,小伙子的病情终于稳定了,根据患者家属要求,陈主任同意转上级医院进一步治疗。


    病人离开以后,我们像结束了一场战斗,此时才感觉到疲惫来袭。工作服被打湿了,后背出了汗又凉了,湿湿黏黏的很不舒服。。。。。可是这只是一个忙碌的间歇,因为救护车的声音如战斗的号角又吹响了,我们马上又要投入下一场生与死的较量。。。。。。。


    事后,小伙子的单位送来了这面锦旗表示感谢。他妈妈拉着护士长的手感激地说,如果不是我们在前期的抢救得力,他后期的恢复就不会那么快那么好。她儿子还年轻,还没结婚呢,如果残疾了,他的以后的生活也将受很大的影响。。。。。。。听到这个消息,我们感到很欣慰,也很满足。或许这也是在现今社会,这个饱受非议与诟病的职业带给我们的唯一安慰吧!


    可以说每一面锦旗的背后都有一个故事,急诊的每一天都是故事,每一天都有很多我们意想不到的事情会发生。在急诊的岗位上,我们是天使我们也是斗士,在与病魔与死神进行不屈不挠地斗争中,散发着我们的光辉与温暖。。。。。

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