

面对如此复杂的情况,骨一科主任朱文峰迅速启动多学科会诊(MDT)机制,整合麻醉科、心内科、呼吸内科等多科室力量,为芮奶奶全面评估并制定周密手术治疗方案,从术前评估、术中安全到术后康复的全周期、个性化诊疗方案,细致入微。家属听了朱主任耐心地讲解手术方案,选择手术。
7月9日,上午8点55分,芮奶奶已经到达手术室,术前抗生素正在缓缓滴注,麻醉医生徐向杨像往常一样做着全麻前的准备,8点59分,桡动脉穿刺进行血气分析,只听见奶奶说了声“两个手有点痒”,徐向杨敏感地看向监护仪,不好,血压在往下掉,再看奶奶,发现已经昏迷,“过敏性休克”了!连忙与手术护士陆晶晶、黄红如联手抢救……15分钟后,抢救成功,芮奶奶苏醒。朱文峰主任与麻醉科商议,回病房观察,手术改期。
家属了解经过后也是倒吸了一口凉气,老年人手术风险大,真的不是危言耸听,幸亏抢救及时。
回到病房后,朱文峰主任为芮奶奶更换治疗方案,护理团队密切护理,病情明显好转。为了提高安全系数,征得家属同意后,7月13日15点25分骨一科团队更换了麻醉方案,将全麻改成腰麻,为芮奶奶实施“左侧股骨头置换手术”,在麻醉科的护航下,凭借精湛的技术,手术用时仅30分钟宣告成功。
术后,骨一科医护人员对芮奶奶温柔照顾,细心服务。医生查房细致关切,护理服务轻柔用心,时常安抚老人不安的情绪,耐心指导术后护理、康复锻炼的方法,家属说:“病房里处处是温暖,冲淡了老人手术的害怕与孤单。”术后第3天,芮奶奶在医护人员的指导下下地行走,术后第5天,停药出院。
髋部骨折被医学界称为“人生最后一次骨折”,一年内死亡率高达38%,超过三分之一的患者会出现永久性残疾,无法恢复独立生活能力。芮奶奶的幸福是遇见了一群有爱有担当的医护人员,骨一科、麻醉科团队的幸福是遇见了相信医生的患者和家属,共同守护了健康。
随着人口老龄化的加剧,我国老年髋部骨折发病率及患病率均呈显著上升趋势。2023年中国55岁以上人群髋部骨折新发与现患病例数分别高达364万与748万。
骨一科主任朱文峰提醒广大老年朋友及家属:预防胜于治疗,居家安全不容忽视,地板不宜过滑,光线务必明亮,器物摆放整洁有序,可配置长柄鞋拔、马桶增高垫、高脚椅、加固门手等适合老年人使用的辅助器具,降低跌倒风险。一旦发生摔倒,尤其出现髋部疼痛、无法站立等情况,务必第一时间到医院就诊,切勿拖延,老年髋部骨折的治疗原则是尽早手术、尽早让患者离床活动,从而减少并发症、降低死亡率。