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胸外科

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肺部疾病的外科微创治疗

        目前,肺癌是我国发病率最高的肿瘤,也是癌症死因之首。现在每年的肺癌发病率都在增长,而死亡率一直在下降。这说明随着科学技术的发展,我们的治疗方法也有了本质的变化。

  
    1.肺癌的发病率一直在增高,我们有什么办法预防吗?
      答:肺癌的发病率居高不下,原因很多,如气候、环境、习惯等。预防肺癌我们首先从自身做起,戒除不良习惯,如吸烟、作息时间不规律等,要加强身体素质锻炼,增强体质。还要加强体检,超过40岁的市民建议每1-2年做胸部CT检查。做到早诊断、早治疗。因为早期肺癌的治愈率是非常高的。
    2.为什么说早期肺癌的治愈率高呢?
      答:主要就是在肺癌的早期实施微创治疗,可以大大提高治愈率。
    3.什么是微创治疗?
       答:微创治疗在胸部手术中的意义特别大。常规的胸部手术创伤非常大,切口在15-20cm长,手术切断的肌肉多,手术中还有可能需要切断肋骨,患者术后痛苦较大,而微创治疗就给患者带来了福音。微创手术是在胸部做2-4个小切口,每个切口在       2-3cm左右,通过胸腔镜及配套手术器械切除肿瘤。这类手术切口小,术中只需切断很少肌肉,或者可以不切断肌肉,不需要切断肋骨。术后患者疼痛非常轻。
    4.胸腔镜手术有什么优点呢?
       答:胸腔镜手术的优点有:1.疼痛明显减轻;2因视野更清晰,手术操作更细致,出现术中并发症的可能性更小;3.它具有损伤小,出血少,术后恢复快,疤痕小、美观等优点。术后第二天就能下床活动,大大减少了术后并发症的发生率。
    5.微创手术与传统手术比较,手术费用是不是相差很多?
      答:胸腔镜微创手术是有一套特殊操作器械,手术费与传统手术费相比要稍微贵点,但是由于微创手术病人住院时间短,早出院,费用相对减少。我们人民医院还有一个特殊照顾政策,凡是肺部恶性肿瘤病例在我院手术者,可享70%的报销比例。我们现在的出院病人一般费用在2-3万元。
    6.胸部手术以前切口很长,胸腔镜微创手术切口这么小,手术切除能彻底吗?
     答:我们在临床工作中发现一部分病人也存在这样的顾虑,认为微创手术不如传统手术直观,手术会做不干净、不彻底。其实不然,我先讲讲胸腔镜手术大概操作步骤,我们首先在胸部做一小切口,放入镜子,图像会呈现在电视屏幕上,这图像一般要放大5-6倍,手术者通过看电视屏幕进行操作。然后通过其他切口切除病灶,然后从小切口取出。由于图像放大了5-6倍,胸腔镜手术比传统手术视野更加清晰,不会遗漏每一个死角,应该讲胸腔镜手术能彻底。
    7.人民医院胸外科现在通过胸腔镜能做哪些手术?
       答:胸壁肿瘤、气胸、急慢性脓胸、肺部肿瘤、气管肿瘤、支气管扩张、食管肿瘤、纵膈肿瘤、手汗症等。
    8.胸腔镜手术有这么多优点,是不是所有病人都适合做?
    答:做胸腔镜手术是有一定条件的,如胸腔内广泛粘连、巨大病灶、及晚期的肿瘤就不能做胸腔手术。我们会根据患者的情况给予最佳的手术方式。
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