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麻醉科

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麻醉的认知和配合

        麻醉科作为医院的一个重要科室,肩负着医院的临床麻醉、危重病人抢救和疼痛治疗等工作。

 
 
        二十一世纪,随着医疗科技的发展,麻醉科逐渐发展成为医院的一个重要科室,在欧美等发达国家,麻醉医师和临床医师一样,都是令人尊敬的职业。但在国内由于普通民众对麻醉医师的工作不是很了解,因此对于麻醉科大夫的称呼大多仍停留在五、六十年代的“麻醉师”,也就是人们所说的“打一针就完事”。其实这种观点是片面的,打麻药其实是麻醉医生众多工作中的一小方面。麻醉医生的工作除了要确保病人在无痛与安全的条件下顺利地接受手术治疗外,其麻醉工作还贯穿于整个手术期,包含手术前、手术中及手术后的一段时间,是围绕手术的一个全过程。 总之,成功的手术,无论是术前、术中还是术后,都需要专业的麻醉人员参与合作来完成,而不是常人所认为的“打一针”那么简单。
 
        麻醉根据对全身的影响分为全身麻醉和局部麻醉。全麻即全身麻醉,它是通过静脉使用或者吸入全身麻醉药,使病人意识消失,全身无痛,记忆力暂时消失的一种麻醉方式。而局部麻醉,是指在患者神志清醒状态下,将局麻药应用于身体局部,从而达到局部组织麻醉的目的的一种麻醉方式,包括椎管内麻醉,神经阻滞麻醉浸润麻醉和表面麻醉。最常用的椎管内麻醉也被俗称为“半麻”,又分为硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉。 半麻时患者意识清醒,常感觉恐惧和不适,因此相对而言全麻适用于绝大部分手术。
       1.全麻会不会对智力有影响?
          答:现代麻醉采用的全身麻醉药全部都是对人体影响极小、作用可逆的药物,手术后可经人体代谢完全排出,每年世界范围内有数百万人次使用全身麻醉进行手术,实践证明,在专业人士的正确使用下,全身麻醉不会对智力有任何的影响。
       2.麻醉是否没有任何风险?
       答:其实,任何手术和麻醉都有一定风险。风险的高低由病人的身体状况,手术的类型、医生的技术经验与医疗单位条件等多种因素决定,最大的麻醉风险往往来源于病人自身的体质和病人术前的身体状况。由于个体差异及合并疾病的不同,每个人对麻醉的耐受和反应都不一样,麻醉过程中可能会出现意外和并发症。任何麻醉都伴随着一定的风险,作为患者及家人,有必要也有权利充分了解麻醉存在的风险,所以我们医院对于每个手术患者都要进行麻醉前谈话沟通并签字确认。
      3.手术病人在麻醉前后有哪些注意事项?
       答:患者在手术前首先要解除思想顾虑,充分地信任医生,放下思想包袱,积极准备手术;其次可以向你的主治医生咨询手术目的、麻醉方式、手术体位、各种风险以及术中可能出现的不适等情况。特别要提醒的是在手术前要详细交待病史,如是否患有心脏病、高血压、气管炎、哮喘、青光眼等疾病、手术及麻醉史、过敏史等等,以便于麻醉医生制定合适的麻醉方案。患者本人要尽量配合医务人员的指导作好术前准备,戒烟戒酒,进行术后需要的各种训练等。很多人不明白手术前6~8小时内为什么要禁食禁水?其实目的是为了防止在麻醉后胃内食物返流出来引起吸入性肺炎和窒息的危险。
全麻手术后,在患者完全清醒前,要平卧,将头偏向一侧,保持呼吸通畅,防止呕吐误吸。腰麻手术后,患者要平卧6小时以上,以防止发生由于脑脊液变化引起的手术后头痛。此外,在麻醉药物完全消失前,不要下地行走,以防摔倒,跌伤。还有就是麻醉后胃肠功能恢复缓慢,因此在排气之前不要喝水,吃东西,以免造成腹胀,呕吐,影响伤口愈合。
       4.我们人民医院开展麻醉工作的情况?
        答:我们人民医院麻醉科技术力量强大、设备先进,拥有专业麻醉人员19人,对危重、疑难、特殊病人的麻醉和并发症处理有丰富的经验,具有较高水平的临床麻醉、心肺复苏、疼痛治疗等技术,所以患者朋友们可以放心的到我们医院就诊。另外,我院麻醉科还设有两个特殊门诊:疼痛门诊和无痛门诊。疼痛门诊用麻醉专业技术治疗诸如偏头痛、神经痛、骨关节痛、组织疼痛、晚期癌症疼痛等多种其它门诊难以治疗的疼痛疾病。而无痛门诊主要开展无痛胃肠镜检查,无痛人流等项目。
 
 
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